Enfermeras especializadas en diabetes mellitus (Loveman E, Royle P, Waugh N)
Fecha de la enmienda significativa más reciente: 20 de febrero de 2003
RESUMEN (Texto completo: La Cochrane )
Antecedentes
El paciente con diabetes presenta muchas necesidades diferentes de aprendizaje en relación con la dieta, la monitorización y los tratamientos. En muchos sistemas de asistencia sanitaria, las enfermeras especializadas proveen gran parte de estas necesidades y habitualmente intentan enseñarles a los pacientes a llevar un autocontrol de su diabetes. El objetivo de la presente revisión es evaluar los efectos de la participación de enfermeras especializadas en los resultados para personas con diabetes, en comparación con la atención habitual en clínicas hospitalarias o de atención primaria sin el aporte de enfermeras especializadas.
Objetivos
Evaluar los efectos de la enfermera especializada en diabetes y la enfermera a cargo del caso de diabetes, en el control metabólico de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2
Estrategia de búsqueda
Se realizó una búsqueda completa en las bases de datos que incluyen la Cochrane Library, MEDLINE y EMBASE para identificar los ensayos. Se buscaron las bibliografías de documentos pertinentes y se realizó una búsqueda manual de las publicaciones pertinentes para identificar ensayos adicionales (Fecha de la última búsqueda: noviembre de 2002).
Criterios de selección
En la revisión se incluyeron ensayos controlados aleatorios y ensayos clínicos controlados de los efectos de la atención de una enfermera especializada practicante, en los resultados diabéticos a corto y a largo plazo.
Recopilación y análisis de datos
Tres investigadores realizaron la obtención de datos y la calificación de la calidad de forma independiente, y cualquier desacuerdo se resolvió por consenso.
Resultados principales
Se incluyeron seis ensayos que mostraban el seguimiento de 1382 participantes durante seis a 12 meses. Dos ensayos se realizaron con adolescentes. Debido a la heterogeneidad significativa entre los ensayos, no se realizó un metanálisis. No se encontró que la hemoglobina glucosilada (HbA1c) en los grupos de intervención difiriera significativamente de los grupos de control durante un período de seguimiento de 12 meses. Un estudio demostró una reducción significativa de HbA1c en presencia de una enfermera especializada en diabetes o una enfermera a cargo del caso a los seis meses. En un ensayo, se encontraron diferencias significativas en los episodios de hipoglucemia e hiperglucemia entre los grupos de intervención y control. Cuando se informaron, los ingresos de emergencia y la calidad de vida no fueron diferentes de manera significativa entre los grupos. No se encontró información alguna que considerara el IMC, la mortalidad, las complicaciones diabéticas a largo plazo, los efectos adversos o los costos.
Conclusiones de los revisores
La presencia de una enfermera especializada en diabetes o una enfermera a cargo del caso, puede mejorar el control diabético de pacientes sobre períodos cortos, pero de acuerdo con ensayos actualmente disponibles, los efectos sobre períodos más largos no son evidentes. En general, no hubo diferencias significativas en los episodios hipoglucémicos, los incidentes hiperglucémicos o los ingresos hospitalarios. La calidad de vida no se mostró afectada por el aporte de enfermeras especializadas en diabetes o enfermeras a cargo del caso.
Esta revisión debería citarse como:
Loveman E, Royle P, Waugh N Enfermeras especializadas en diabetes mellitus. En: La Cochrane Library plus en español. Oxford: Update Software
Fecha: miércoles, 12 de enero de 2005
Hora: 17:53
La lectura de esta revisión plantea una reflexión de nuestras intervenciones en los pacientes con diabetes, así como los replantarse, con realismo los objetivos que se quieren conseguir
Autor: mellitusFecha: sábado, 22 de enero de 2005
Hora: 13:14
http://mellitusweb.blogcindario.com/
http://club.telepolis.com/retrodraws/diabetes/melitusweb.html
Fecha: domingo, 18 de junio de 2006
Hora: 20:51
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me intereso desde el momento en que vi dicho articulo porque precisanmente tengo la inquietud de desarrollar una investigacion en mi centro de trabajo y quisiera tener cambios de opinion con ustedes. mi email es victor_serratobacio@yahoo.com.mx y
Fecha: jueves, 21 de diciembre de 2006
Hora: 0:03
Interesante trabajo, yo estoy tratando en venezuela de
crear esta especialidad y en mitrabajo doctoral de enfermeria esta es una de mis propuestas si pudiran contactarme y aportarme algunos datos se lo agradeceria mi correo jhmarque@yahoo.com
Fecha: viernes, 08 de febrero de 2008
Hora: 13:17
soy una enfermera de AP, la mayoria de pacientes con diagnostico de DM son sobre todo ingleses y llevan unos horarios de comidas totalmente diferentes a los nuestros.sabeis paginas contacto u orientación para asesorarme?
Autor: InvitadoFecha: martes, 19 de febrero de 2008
Hora: 20:46
hola, buenas tardes muy interesante, estoy muy interesada sobre el tema de la diabetes, por favor si me pudieran aportar alguna información sobre para mi tema de investigación. muchas gracias glenilaly_17@hotmail.com. muchas gracias
